[붙임1]

2024. 성남시청소년재단

임·직원 건강진단 참여기관 안내문

1	제안 요청사항

1. 성남시청소년재단 종합건강진단 항목 제시표를 검토하고, 각 참여 기관별로 제외하거나 추가 제공할 항목은 별도로 기재 함

2. 수검자의 편의 증대를 위해 개인 일정 및 검진항목 변경이 가능해야 함

3. 본 용역대상 및 그 가족이 종합건강진단을 신청할 경우 동일한 검진수가를 적용해야 함

4. 원활한 사업 진행을 위해 해당 직원이 선정된 참여기관으로 연락 시 신속․정확한 정보가 제공될 수 있는 창구를 마련해야 함

5. 결과보고 및 사후관리

가. 개인 : 참여기관은 직원(또는 그 가족)의 검진 완료 후 15일 이내에 검진 결과를 개인(또는 그 가족)에게 전달하여야 함(CD 또는 출력물 등 포함)

나. 재단

1) 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제84호서식]에 의거 결과표 및    사후관리 소견서를 별도 제출[날인된 스캔문서(PDF 파일) 등]

2) 최종검진 완료 시 검진대상자의 결과는 재단이 정한 서식으로 15일 이내에 그 결과를 재단에 제출하여야 함.(전자문서, 붙임 참조)

다. 국민건강보험공단 : 건강보험공단 검진대상자의 경우 건강보험공단에 검진 결과를 신고하여야 함.

라. 검진 후 치료가 필요한 경우에는 무료로 처방전을 발급해야 함

마. 검진 결과에 대해 개인별 맞춤 상담을 시행해야 함

6. 재단이 제공하는 개인/기관 정보에 대한 보안 및 폐기 방안을

제시해야 함

2	제안관련 일반사항

1. 제안서 작성시 유의사항

가. 제안서 작성 규격

- 용지 및 분량 : A4 크기로 하되 20매 이내

- 인쇄 : 단면 인쇄

나. 제안내용은 명확한 용어를 사용하여 표현하여야 하며, ‘～할 수도 있다.’, ‘～이 가능하다.’, ‘～을 고려하고 있다.’ 등과 같은 모호한 표현 지양.

다. 제안서의 내용, 작성 순서는 제시된 항목을 참고로 하되, 추가 또는 변경하여 기재하여야 할 제안이나 아이디어가 있는 경우에는 제안기관 임의로 기재 가능

라. 제안내용 중 기술적 판단이 필요한 부분은 증빙자료 제시

마. 제안서는 허위나 단순 예상으로 작성하지 않아야 하며 모든 기재 사항은 객관적으로 입증할 수 있어야 하며 허위로 작성한 사실이 발견된 경우 참여기관에서 제외

바. 제시방안에 대해서는 객관적인 자료에 의해 검증 가능하고 타당성이 있도록 구체적으로 기술하여야 함

사. 접수된 제안서의 내용은 재단의 승인 없이 수정․추가․삭제할 수 없음

2. 제안서의 효력

가. 재단의 사정으로 제안요청 내용에 변동이 생기거나 필요성이 있는 때에는 제안내용의 전부 또는 일부를 바꾸도록 요청할 수 있으며 제안기관은 이에 응하여야 함

나. 제안서 내용은 재단이 요청하지 않는 한 변경할 수 없으며, 제안서에 제시된 내용 및 재단의 요구에 의해 수정된 제안내용은 협약서에 명시되지 않더라도 협약서와 동일한 효력을 가짐

다. 협약서에 명시된 경우나 제안서와 협약서의 내용이 명백히 다른 경우에는 협약서의 내용이 우선함

라. 협약체결 후 제안서의 내용을 허위로 작성한 사실이 발견되거나, 제안내용을 제대로 이행하지 못할 경우 협약을 해제․해지할 수 있으며, 제안기관은 이에 따른 일체의 손해배상 책임을 져야 함

마. 재단이 필요시 제안과 관련된 추가 제안 또는 추가자료를 요청할 수 있으며, 이에 따라 제출된 자료는 제안서와 동일한 효력을 가짐

바. 본 제안요청서 및 제안서의 전체 또는 일부가 제안서 제출 외의 다른 목적으로 사용할 수 없음

사. 제안요청서 및 제안서에 기술되지 않았어도 본 용역을 수행하는데 있어 필수적이라고 판단되는 사항은 제안 범위에 포함하여 제안기관의 비용부담 하에 이행하여야 함

아. 제안서에서 필수적인 사항이 누락된 경우 제안사는 이에 따른 비용 및 기타 제반 사항에 대한 책임을 짐

자. 제안서 및 협약서에 대하여 해석상의 이견이 발생할 경우에는 성남시청소년재단의 견해가 우선함

3	제안서 제출

1. 제출기간 : 공고문 참조

2. 제출방법 : e-mail 접수 ※ 기한 내 접수 분만 유효

(메일발송 후 유선 통화 및 추후 원본 우편발송)

3. 제출서류 : 공고문 참조

4. 기타사항

가. 참여 등록 마감일시까지 대표자의 인감이 날인된 공식문서를 원본대조필을 날인 하여 e-mail로 제출하고 원본을 우편으로 발송하여야 함

나. 모든 서류는 원본 또는 원본과 다름없음(원본대조필)을 증명하여야 함

다. 검진 참여기관은 제안서 또는 기타 첨부 자료상의 오류나 누락이 발생되지 않도록 책임을 다하여야 함.

라. 제안서를 작성하는데 소요되는 비용은 제안사가 부담하며, 제출된 제안서는 반납하지 아니함

마. 선정기관에 한하여 추가적으로 자격 보유 및 참여 인력 이력사항 등의 기재사항을 객관적으로 확인할 수 있는 증빙자료를 요청할 수 있으며 허위사실이 발견되면 선정기관 취소, 협약해지 등 제재조치를 할 수 있음

4	기타 사항

1. 자료관리

가. 제안사가 용역수행 기관으로 참여하게 되어 대여 및 제공받은 제반 자료는 본 협약의 목적 외에는 사용하지 아니함

나. 제안사가 용역수행 기관으로 참여하여 용역수행 중 취득한 자료는 성남시청소년재단의 허락 없이 누설할 수 없음

2. 추진상황 보고

가. 용역수행 기관은 용역수행의 효율적인 진도관리를 위하여 용역 추진상황을 다음과 같이 성남시청소년재단에 보고해야 함

- 완료보고 : 건강진단 종료 시 전체 수행 결과 보고

- 수시보고 : 긴급 변경사항 및 서면 요구에 의해 지정된 내용 보고

3. 손해배상 책임

가. 참여기관의 귀책 사유로 인하여 건강진단이 협약한 바와 같이 이행되지 않았을 경우에는 협약해지 및 손해배상 청구가 가능

나. 건강진단 시 참여기관의 과실로 인하여 예약사항 및 건강진단 항목에 차이가 있을 경우 이를 배상해야 함

다. 건강진단 시 참여기관의 귀책 사유로 인하여 오진이 발생할 경우에는 손해배상을 청구할 수 있음

라. 건강진단을 실시함에 있어 의료사고 발생 시 일체의 책임과 배상을 부담해야 함

4. 문의처

성남시청소년재단 경영본부(행정안전실 남정희 ☏729-9044)

[붙임2]

2024. 성남시청소년재단

임·직원 건강진단 기관 참여 신청서

접수일자		미기재	접수번호	미기재
신청자정보	회 사 명
	대 표 자
	주 소
	전 화 (담당자 직통)
(재)성남시청소년재단에서 시행하는 「2024. 성남시청소년재단 임직원 건강진단」 참여제안서를 붙임과 같이 제출합니다. ○ 붙임 : 2024. 성남시청소년재단 임직원 건강진단 기관참여 제안서류 일체 2024년 월 일 위 신청인 : 인 성남시청소년재단 대표이사 귀하

2024. 성남시청소년재단

임·직원 건강진단 기관 참여제안서

○ 일반현황

검진기관명			사업자등록번호
소 재 지
대 표 자
담당 부서 및 담당자		예약 및 문의 전화
검진 가능 시간
1일 검진 가능 인원

○ 의료 인력 현황

검진 참여 의사 수			일반의료진
전공과목	인 원	비 고	전공과목	인 원	비고
계
소화기내과			간호사
내 과			물리치료사
영상의학과			임상병리사
일반외과			○○○○
산부인과			○○○○
가정의학과			○○○○
○○○○			○○○○
○○○○			○○○○
○○○○			○○○○
○○○○			○○○○
○○○○			○○○○

○ 장비 보유현황

장 비 명	모 델 명	수량	생산년도	제조사	제조국	검진항목
계

○ 2023년도(최근) 건강진단 주요 실적

순번	발 주 처	검진기간	검진금액	검진인원	비고
계

○ 성남시청소년재단 임ㆍ직원 종합건강진단 항목 및 수가

1. 검사항목 세부 제안

※ 작성요령

□ 실시 여부에 ○(기본항목),  ×(제외항목) , △(선택항목) 로 기재

※ 필요한 경우 선택항목에 대한 세부 사항은 별도 제출할 수 있음

□ 건강보험공단 검사항목과 제안내용은 별도 표시

□ 아래 형식을 준수하되 기관 자체 실정에 맞게 조정 가능 단, 검사 종별, 검사항목의 순서는 변경 불가하며 종합검진 항목구성에 추가가 있을 경우 표 하단에 추가 기재

□ 유료 추가 검진 및 서비스 항목은 2, 3 항목에 기재

검사종목			세부내용	실시여부		검진수가(원)
				2023	2024	2023	2024
계
문진 및 진찰
기초검사		신체계측 (건강보험공단)	신장, 체중, 비만도, 혈압 청력, 시력
기초검사		영양상담	영양상담(문진 및 진찰 별도)
체성분 검사			비만도, 복부지방율, 체수분 등
생체나이			생체나이검사
안과검사			안저(백내장, 망막, 시신경)
안과검사			안압(녹내장)
치과검사			치주질환 등
치과검사			치아미백
치과검사			스케일링
심폐기능검사 (건강보험공단)			흉부 X-ray
심폐기능검사			폐기능검사
순환기검사			심전도검사(EKG or ECG)
소화기검사			위내시경(수면/비수면)
소화기검사			위장조영촬영
소화기검사			위내시경 조직검사
대변검사			잠혈반응검사
대변검사			기생충검사
대장내시경검사			대장내시경(수면/비수면)
혈액검사			ABO, Rh
혈액검사			RBC(적혈구)
혈액검사			백혈구(WBC)
혈액검사			Segment.n(호중구)
혈액검사			Monocyte(단핵구)
혈액검사			Basophil(호염구)
혈액검사			Eosinophil(호산구)
혈액검사			Lymphocyte(림프구)
혈액검사			혈색소(Hgb)
혈액검사			혈소판수(Platelet)
혈액검사 (건강보험공단)			적혈구용적(Hct.)
혈액검사			적혈구분포계수(RDW)
혈액검사			평균적혈구용적(MCV)
혈액검사			평균적혈구혈색소(MCH)
혈액검사			평균적혈구혈색소농도(MCHC)
혈액검사			적혈구침강속도(ESR)
혈액검사			혈소판분포계수(PDW)
혈액검사			PCT(혈소판용적백분율)
혈액검사			MPV(혈소판용적)
혈액검사			백혈구형태감별(Differential count)
생화학검사			철(Fe)(빈혈 등)
생화학검사			UIBC(불포화철결합)(빈혈)
생화학검사			TIBC(총철결합)(빈혈)
생화학검사			C-반응성단백(CRP)(염증)
생화학검사			헬리코박터(Helicobactor)
생화학검사			Vitamin D
성병검사			에이즈(HIV)
성병검사			VDRL(매독)
초음파			상복부초음파 (간, 담낭, 담관, 비장, 췌장, 신장)
초음파			전립선초음파
초음파(부인과 검사)			골반(질)초음파
초음파			방광초음파
초음파			갑상선초음파
초음파			유방초음파
초음파			경동맥
초음파			대동맥
초음파			심장
생화학검사	심혈관기능 (건강보험공단)		총 콜레스테롤
생화학검사	심혈관기능 (건강보험공단)		LDL 콜레스테롤
생화학검사	심혈관기능 (건강보험공단)		HDL 콜레스테롤
생화학검사	심혈관기능 (건강보험공단)		중성지방 (Triglyceride)
생화학검사	심혈관기능		유산탈수소효소 (LDH)
생화학검사	심혈관기능		크레아틴 포스포키나제(CPK)
생화학검사	심혈관기능		지단백(lipoprotein)(심혈관)
생화학검사	심혈관기능		심혈관 위험인자(APO A1)
생화학검사	심혈관기능		심혈관 위험인자(APO B)
생화학검사	심혈관기능		심장병 위험인자(CRF)
-	심혈관기능		동맥경화 진단(협착) 검사
생화학검사	간기능		총단백 (T-Protein)
생화학검사	간기능		알부민 (Albumin)
생화학검사	간기능		글로부린 (Globulin)
생화학검사	간기능		알부빈/글로부린(A/G)비율
생화학검사	간기능 (건강보험공단)		혈청지오티 {AST(SGOT)}
생화학검사	간기능 (건강보험공단)		혈청지피티 {ALT(SGPT)}
생화학검사	간기능		알칼리포스파타제 (ALP)
생화학검사	간기능 (건강보험공단)		감마지티피 (γ-GTP)
생화학검사	간기능		총 빌리루빈 (T-Bilirubin)
생화학검사	간기능		직접 빌리루빈 (D-Bilirubin)
생화학검사	간기능		간접 빌리루빈 (I-Bilirubin)
생화학검사	간염		A형 간염(HAV AB)
생화학검사	간염		B형 간염(HBs Ag, Ab)
생화학검사	간염		C형 간염(HCV Ab)
생화학검사	당뇨 (건강보험공단)		혈당(Glucose)
생화학검사	신장		요소질소(BUN)
생화학검사	신장 (건강보험공단)		크레아티닌(Creatinine)
생화학검사	신장		요소질소/크레아티닌(B/C)비율
생화학검사	신장		당화혈색소(HbA1c)
생화학검사	신장		신장기능검사(GFR)
생화학검사	통풍		요산(Uric Acid)
생화학검사	췌장		혈당(FBS)
생화학검사	췌장		아밀라제(Amylase)
생화학검사	전해질		인(P)
생화학검사	전해질		칼슘(Ca)
생화학검사	전해질		소디움(Na)
생화학검사	전해질		포타슘(K)
생화학검사	전해질		염소(Cl)
생화학검사	전해질		마그네슘(Mg)
생화학검사	갑상선		트리요도타이로닌(T3)
생화학검사	갑상선		갑상선자극호르몬(TSH)
생화학검사	갑상선		유리싸이록신(Free T4)
생화학검사	류마티스		류마티스관절염 (RA )
소변검사			뇨당(Glucose)
소변검사			뇨빌리루빈 (Urine Bilirubin) /빌리루빈(Bilirubin)
소변검사			뇨색도 (Color & Turidity)
소변검사			뇨비중 (Urine S.G)
소변검사			뇨산도 (Urine PH)
소변검사 (건강보험공단)			뇨단백 (Urine Protein)
소변검사			뇨케톤제 (Ketone body)
소변검사			뇨잠혈(Urine Occult Blood)
소변검사			뇨 유로빌리노겐(Urine Urobilinogen)
소변검사			뇨아질산염(Urine Nitrite)
소변검사			뇨백혈구(Urine Leukocytes)
소변검사			침사적혈구(Urine RBC) 현미경 검사(Micro Exam)
소변검사			침사백혈구(Urine WBC) 현미경 검사(Micro Exam)
암검사			태아성단백(AFP)(간)
암검사			태아성항원(CEA)(대장)
암검사			CA19-9(췌장)
암검사			PSA(남)(전립선)
암검사			CA125(여)(난소 등)
암검사			혈액암(Ferritin)
부인과검사			자궁암 검사 (Pap Smear)
부인과검사			유방-X선
골밀도검사			골밀도 (Bone density)
정신심리검사			스트레스검사
CT촬영			뇌
CT촬영			폐
CT촬영			요추
CT촬영			경추
CT촬영			척추
CT촬영			심장
CT촬영			복부 (암: 정병원/ 비만: 메디분당)
MR			뇌MRI(T1)
MR			뇌MRI(T2)
MR			뇌MRA
MR			요추MRI
MR			경추MRI
MR			척추MRI
MR			간담췌장 MR (간, 담도, 췌장암검사)
MR			췌장MRI
MR			간경화MRI
MR			간경화MRE
MR			지방간MRI
기타검진		페렴 백신	패렴구균 예방접종 (프리베나13 등)
기타검진		유전자 검사	메디젠 유전자분석 5대질환 (뇌졸증, 관상동맥질환, 파킨슨병, 치매, 제2형 당뇨병)
기타검진		유전자 검사	암 유전자검사 (위암, 대장암, 폐암, 유방암)
기타검진		유전자 검사	뇌질환 유전자검사 (뇌졸증, 파킨슨병, 혈관성치매)
기타검진		면역력 검사	NK세포 활성도 검사
기타검진		치매검사
기타검진		암검사	인유두종바이러스검사(HPV)
기타검진		방사선검사	요추

2. 추가검진항목 제안수가

추가검진항목	관련질환	일반가	할인가	비 고

3. 무료 추가제공 검진

검사항목	대 상	일반가	할인가	비 고
			무료

[붙임3]

표준 개인정보처리위탁 협약서

성남시청소년재단(이하 “위탁자”이라 한다)과                    (이하 “수탁자”이라 한다)는 “위탁자”의 개인정보 처리업무를 “수탁자”에게 위탁함에 있어 다음과 같은 내용으로 본 업무위탁협약을 체결한다.

제1조 (목적) 이 협약은 “위탁자”가 개인정보처리 업무를 “수탁자”에게 위탁하고, “수탁자”는 이를 승낙하여 “수탁자”의 책임 아래 성실하게 업무를 완성하도록 하는데 필요한 사항을 정함을 목적으로 한다.

제2조 (용어의 정의) 본 협약에서 별도로 정의되지 아니한 용어는「개인정보 보호법」, 같은 법 시행령 및 시행규칙,「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(개인정보보호위원회고시 제2023-6호) 및「표준 개인정보 보호지침」(개인정보보호위원회고시 제2024-1호)에서 정의된 바에 따른다.

제3조 (위탁업무의 목적 및 범위) “수탁자”는 협약이 정하는 바에 따라 2024년 성남시청소년재단 임직원 건강진단 목적으로 다음과 같은 개인정보 처리 업무를 수행한다.

각호의 업무 예시 : 이름, 생년월일, 이메일, 연락처, 주소 등

제4조 (위탁업무 기간) 이 협약서에 의한 개인정보 처리업무의 기간은 다음과 같다.

협약 기간 : 2024. 2. 1. ~ 2024. 8. 31.

제5조 (재위탁 제한) ① “수탁자”는 “위탁자”의 사전 승낙을 얻은 경우를 제외하고 “위탁자”와의 협약상의 권리와 의무의 전부 또는 일부를 제3자에게 양도하거나 재위탁할 수 없다.

② “수탁자”가 다른 제3의 회사와 수탁협약을 할 경우에는 “수탁자”는 해당 사실을 협약 체결 7일 이전에 “위탁자”에게 통보하고 협의하여야 한다.

제6조 (개인정보의 안전성 확보조치) “수탁자”는「개인정보 보호법」제23조제2항 및 제24조제3항 및 제29조, 같은 법 시행령 제21조 및 제30조, 「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(개인정보보호위원회고시 제2023-6호)에 따라 개인정보의 안전성 확보에 필요한 관리적․기술적 조치를 취하여야 한다.

제7조 (개인정보의 처리제한) ① “수탁자”는 협약기간은 물론 협약 종료 후에도 위탁업무 수행 목적 범위를 넘어 개인정보를 이용하거나 이를 제3자에게 제공 또는 누설하여서는 안 된다.

② “수탁자”는 협약이 해지되거나 또는 협약기간이 만료된 경우 위탁업무와 관련하여 보유하고 있는 개인정보를 「개인정보 보호법」시행령 제16조 및「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(개인정보보호위원회고시 제2023-6호)에 따라 즉시 파기하거나 “위탁자”에게 반납하여야 한다.

③ 제2항에 따라 “수탁자”가 개인정보를 파기한 경우 지체없이 “위탁자”에게 그 결과를 통보하여야 한다.

제8조 (수탁자에 대한 관리·감독 등) ① “위탁자”는 “수탁자”에 대하여 다음 각 호의 사항을 감독할 수 있으며, “수탁자”는 특별한 사유가 없는 한 이에 응하여야 한다.

1. 개인정보의 처리 현황

2. 개인정보의 접근 또는 접속현황

3. 개인정보 접근 또는 접속 대상자

4. 목적 외 이용․제공 및 재위탁 금지 준수 여부
5. 암호화 등 안전성 확보 조치 이행 여부
6. 그 밖에 개인정보의 보호를 위하여 필요한 사항

② “위탁자”는 “수탁자”에 대하여 제1항 각 호의 사항에 대한 실태를 점검하여 시정을 요구할 수 있으며, “수탁자”는 특별한 사유가 없는 한 이행하여야 한다.

③ “위탁자”는 처리위탁으로 인하여 정보주체의 개인정보가 분실·도난·유출·변조 또는 훼손되지 아니하도록 과업 수행 기간 중 (1)회 “수탁자”를 교육할 수 있으며, “수탁자”는 이에 응하여야 한다.

「개인정보의 안전성 확보조치 기준」(개인정보보호위원회고시 제2023-6호) 및 「개인정보 보호법」 제26조에 따라 개인정보처리자 및 취급자는 개인정보보호에 관한 교육을 의무적으로 시행하여야 한다.

④ 제1항에 따른 교육의 시기와 방법 등에 대해서는 “위탁자”는 “수탁자”와 협의하여 시행한다.

제9조 (정보주체 권리보장) ① “수탁자”는 정보 주체의 개인정보 열람, 정정·삭제, 처리 정지 요청 등에 대응하기 위한 연락처 등 민원 창구를 마련해야 한다.

제10조 (개인정보의 파기) ① “수탁자”는 제4항의 위탁업무 기간이 종료되면 특별한 사유가 없는 한 지체 없이 개인정보를 파기하고 이를 “위탁자”에게 확인받아야 한다.

제11조 (손해배상) ① “수탁자” 또는 “수탁자”의 임직원 기타 “수탁자”의 수탁자가 이 협약에 의하여 위탁 또는 재위탁 받은 업무를 수행함에 있어 이 협약에 따른 의무를 위반하거나 “수탁자” 또는 “수탁자”의 임직원 기타 “수탁자”의 수탁자의 귀책사유로 인하여 이 협약이 해지되어 “위탁자” 또는 개인정보주체 기타 제3자에게 손해가 발생한 경우 “수탁자”는 그 손해를 배상하여야 한다.

② 제1항과 관련하여 개인정보주체 기타 제3자에게 발생한 손해에 대하여 “위탁자”가 전부 또는 일부를 배상한 때에는 “위탁자”는 이를 “수탁자”에게 구상할 수 있다.

본 협약의 내용을 증명하기 위하여 협약서 2부를 작성하고, “위탁자”와 “수탁자”가 서명 또는 날인한 후 각 1부씩 보관한다.

2024.   .   .

위탁자 경기도 성남시 중원구 둔촌대로 332 성남시청소년재단 분임재무관 (인)	수탁자 (인)

[붙임4]

청렴 협약이행 서약서

□ 협약건명 : 2024년 성남시청소년재단 임직원 건강진단

본 협약 건은 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」제6조의2에 따른 청렴서약제가 적용됩니다. 반드시 협약 체결 전 아래의 청렴서약서에 관한 내용을 숙지·승낙하여야 합니다.

「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」제6조의2에 따라 본 협약 건에 참여한 당사 대리인과 임직원은 입찰·낙찰, 협약체결 또는 협약이행 등의 과정(준공·납품 이후를 포함한다)에서 아래 각 호의 청렴협약 조건을 준수할 것이며, 이를 위반할 때에는 입찰·낙찰을 취소하거나 협약을 해제·해지하는 등의 불이익을 감수하고, 이에 민·형사상 이의를 제기하지 않을 것임을 약정합니다.

1. 입찰, 수의계약, 낙찰, 계약의 체결 및 이행, 감독, 검사와 관련된 직접 또는 간접적인 사례, 증여 금품· 향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을 제공한 경우에는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제92조 및 같은 법 시행규칙 제76조에 따른 부정당업자의  입찰참가자격 제한 처분을 받겠습니다.

2. 입찰가격의 사전 협정 또는 특정인의 낙찰을 위한 담합 등 입찰의 자유경쟁을 방해하는 행위나 불공정한 행위를 한 경우에는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제92조 및 같은 법 시행규칙 제76조에 따른 부정당업자의 입찰참가자격 제한 처분을 받겠습니다.

3. 공정한 직무수행을 방해하는 알선·청탁을 통하여 입찰 또는 협약과 관련된 특정 정보의  제공을 요구하거나 받는 행위를 하지 않겠습니다.

2024년     월      일

서 약 자 :                                 (인)

성남시청소년재단 분임재무관 귀하

[붙임5]

보 안 서 약 서

○ 협약건명 : 2024년 성남시청소년재단 임직원 건강진단

본인(당사)은 2024년  월  일 귀 재단과 협약체결한 위 용역을 시행함에 있어 다음사항을 준수 할 것을 각서로 제출합니다.

1. 본 용역을 시행함에 있어 협약서 상의 제반 보안 사항을 철저히 이행 할 것임은 물론, 용역 과업 수행 전에 용역 참여자 전원에 대하여 보안교육을 실시하고 보안각서를 징구하여 용역 시행 부서에 제출할 것임.

2. 본인은 물론 당사 직원이 보안사항을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기시켰을 경우에는 누설자가 보안관계 제 법규에 의거 처벌받음은 물론, 본인(당사)에 대한 용역업의 등록취소, 부정당업자로 입찰 참가자격 제한 등 어떠한 제재조치를 취하여도 이의를 제기하지 않을 것임.

2024년   월    일

협약자  주  소 :

상  호 :

대표자 :                    (인)

성남시청소년재단 분임재무관 귀하

[붙임6]

보 안 각 서

(업무담당자)

○ 협약건명 : 2024년 성남시청소년재단 임직원 건강진단

본인(당사)은 2024년  월  일 귀 재단과 협약체결한 위 용역을 시행함에 있어 다음사항을 준수 할 것을 각서로 제출합니다.

1. 본인은 본 용역을 시행함에 있어 협약서 및 과업내용서상의 제반 보안사항을 철저히 이행할 것임.

2. 보안 사항을 외부에 누설시켜 문제점을 야기시켰을 경우에는 보안관계 제법규에 의거 처벌받음은 물론 어떠한 제재조치를 취하여도 이의를 제기하지 않을 것임.

2024년    월    일

소속 :

직위 :

성명:                 (인)

성남시청소년재단 분임재무관 귀하

[붙임7]

사 용 인 감 계

사  용  인  감

위 인감은 본인(법인)이 사용하는 인감으로써 귀 기관에서 집행하는 아래 협약 건에 사용하겠으며, 상기 인감사용에 따라 발생하는 모든 법률적인 책임은 본인이 부담할 것을 확약하고 이에 사용인감계를 제출합니다.

( 협약건명:  2024년 성남시청소년재단 임직원 건강진단 )

2024년      월       일

제출자	업 체 명:
	사업자등록번호:
	주 소:
	대 표 자 명:	(인)
	연 락 처:

성남시청소년재단 분임재무관 귀하