2022. 성남시청소년어울림마당 9월 24일 참가 신청서
참가분야	□ 환경 □ 과학 □기타(지우고 직접 입력해주세요)
소속		동아리명
대표자		대표자 연락처
지도교사		지도교사 연락처
인원		전기사용 여부
체험명	예) 나만의 환경 목걸이 만들기
○ 당일 행사는 청소년창의과학축제와 함께 운영됩니다. ○ 체험부스 운영시간은 10시~16시까지입니다. - 식사는 12~13시 사이에 교대로 하셔야 하며, 식사는 제공됩니다. 운영시간이 길기 때문에 중간에 휴식시간을 가지실 수 있도록 운영하겠습니다. ○ 원활한 체험부스 운영을 위하여 9시까지 도착하셔야 합니다. ○ 도착하시면 운영부스로 오셔서 참가 서명과 간식을 꼭 받아가셔야 합니다. ○ VMS 자원봉사 시간 7시간 지급됩니다. 명단에 (VMS ID 꼭 작성해주세요!) ○ 기타 문의사항은 031)729-9435로 문의 바랍니다.
위와 같이 분당서현청소년수련관에서 진행하는 2022. 성남시청소년어울림마당 활동에 신청하며, 개인정보보호법 “제23조 및 제24조의 규정”에 따라 본인식별 절차 및 SMS 수련관 정보 제공과 안전사고 대비 보험가입 처리절차(범위)에 따르고, 참여 활동 중 사진 및 영상물에 기록될 경우 향후 홍보에 활용될 수 있음에 동의합니다. 2022년 월 일 신청인: (인)

<참 가 자 명 단>
NO	이름	학교/학년/반	연락처	생년월일	성별	VMS ID
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2022년     월       일

성    명 :               (인)