「썸썸스페이스」 창업 프로젝트 참가 신청서 [예비창업자]
팀명					인원
장소		공방	미디어	목공	분야	ex)가죽공예, 미디어제작 등
희망 이용 요일		ex) 월~금, 월수금, 화목 등			희망 이용 시간	ex) 15:00~20:00
(월~금)					(09:00~21:00)
※ 이용 요일 및 시간은 최종 취합 후, 변경될 수 있음
대표자	성 명				생년월일
	휴 대 폰				이 메 일
	주 소 (주민등록상)
창업아이템 개요		※ 100자 이내 간략하게 작성
「썸썸스페이스」 창업 프로젝트 [예비창업자]의 참가신청서를 제출하며, 다음 사항을 서약합니다. ※ 참가신청서, 사업계획서의 내용 허위작성 및 타사의 기술(아이디어) 도용 등의 사실이 확인될 경우 선정이 취소될 수 있습니다. . . . 대표자(신청자) : (인) 중원청소년수련관장 귀하
※ 유의사항 1. 접수된 서류는 반환 불가 2. 제출된 계획서에 대한 내용은 접수 및 심사과정에서 비밀 유지 3. 설명을 보충하기 위한 관련 자료는 첨부할 것 4. 선정 이후 본 계획서의 기재 사실과 실제 내용이 다른 경우 불이익을 받을 수 있음 5. 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음 6. 활동 기간 내 1회 재능나눔 원데이클래스 참여 필수 7. 활동 기간 내 월 1회 네트워킹 참여 필수 8. 계약 기간 내 성과보고회 1회 참여 필수 9. 활동기간은 평가에 의해 연장될 수 있음

썸썸스페이스 창업 프로젝트 사업 계획서 [예비창업자]
활동분야 및 주제
활동목적
활동요약
신청금액		원 ※ 최대 2,000,000원까지 작성 가능
활동개요		※적의 조정하여 작성 가능
원데이 클래스 강의 계획		※적의 조정하여 작성 가능
활동 구성원 현황
성 명 (대표자)	생년월일			성 명	생년월일
	학력/경력				학력/경력
	거주지				거주지
	담당업무				담당업무
성 명	생년월일			성 명	생년월일
	학력/경력				학력/경력
	거주지				거주지
	담당업무				담당업무

예산 사용 계획서

※ 칸 적의조정하여 작성가능

○ 예산사용 세부내역

항목	세부내역(횟수, 인원 등)	금액(원)	세부내용
예시)재료비_목재	15,000원 * 20개	300,000	목공물품
예시)운영비 (도서구입비)	10,000 * 5명 * 1회	50,000	모임진행을 위한 물품구입
...
...
총계		350,000

○ 예산 사용 수칙

- 자산 취득성 물품 구매나 유흥비용(주류, 노래방, 당구장) 등 사용 불가

- 결제는 직접 진행하지 않으며, 담당자와 협의 하에 담당자가 진행

- 식비, 다과비 지출 불가

- 카드 결제만 가능하며, 계좌이체 불가

- 비품 사용 불가

※ 비품의 기준은 물건 개당 가격이 10만원을 초과하는 물품을 말함

○ 예산 집행 가능 항목

- 운영비 (활동 수행에 직·간접적으로 소요되는 비용)

· 재료비

· 임차비(장비 렌탈) ※ 자산 취득성 물품은 구입은 불가하기 때문에 임차를 이용

· 물품구입비(소모품, 사무용품 등)

· 도서구입비, 인쇄

개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서
중원청소년수련관은 청년 창업지원 및 공유공간 제공과 관련하여 개인정보 수집·이용·제공을 위하여 개인정보보호법 제15조, 제17조, 제22조, 제23조, 제24조에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.
▣ 수집ㆍ이용ㆍ제공에 관한 사항
개인정보 수집· 이용 내역	○ 수집·이용 항목 : 개인식별정보(성명, 생년월일, 이메일, 휴대폰 번호, 기타) 선택 정보(주소, 학력, 경력, 자격) ○ 수집·이용 목적 : 사업의 서류 및 발표심사, 관련 지원 사업 등에 활용 시설안전 및 화재예방을 위한 영상정보처리기(CCTV)운영 관련
	○ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
	□ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 거부 시 참가팀 선발 전형 진행이 불가능함을 알려드립니다.					□ 동의 □동의하지 않음
보유ㆍ이용 기간	○ 위 개인정보는 수집ㆍ이용에 관한 동의 일로부터 사업종료 시 까지 위 목적을 위하여 보유ㆍ이용됩니다. ○ 표준 개인정보 보호 지침에 따라 1년으로 하며 기간 만료 시 즉시 폐기
구분		이름 (구성원)		서명
1
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3
본인은 동의서의 내용을 이해하였으며, 『개인정보보호법』에 명기된 법률에 의거 위와 같이 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공에 관한 안내문 작성에 동의합니다.
년 월 일			(대표자) 신청인 :		(서명 또는 인)
중원청소년수련관장 귀하